پمپ ضد درد یا PCA تزریق اتوماتیک ۱۰۰ml
پمپ درد اتوماتیک یا اینفیوژن تزریقی (Patient-controlled Analgesia، PCA) در دو حجم ۱۰۰ml و ۲۷۵ml پمپ‌های تزریق یکبارمصرف هستند، که جهت کنترل درد برای بیمار می باشد. این پمپ‌ها به بیمار اجازه می دهد تا در کنترل درد خود مشارکت داشته و مقدار مشخص شده و زمان معین دارو را به بدن تزریق کند. این وسیله بیشتر در بیماران ریکاوری شده پس از انجام عمل های جراحی استفاده می شود. از این محصول برای حداقل تزریق مداوم در طول درمان بالینی استفاده می شود.
پمپ درد در چه مواردی استفاده می شود
به تازگی پمپ های تزریق ضد درد، برای کنترل درد بعد از عمل در بسیاری از تخصص های جراحی محبوبیت پیدا کرده اند. این تحقیق برای ارزیابی کارایی پمپ تزریق درد بی حسی موضعی در مدیریت درد بعد از عمل در بیماران جراحی ابدو مینو پلاستی، سزارین و زایمان طراحی شده است. استفاده از پمپ به دلیل مشارکت در درد برای افراد هوشیار است.
البته پمپ درد دوز داروی بیمار را تنها در مقدار مشخصی تزریق می نماید و به طور مستمر کارآیی ندارد. در این دستگاه، داروهای درد تجویز شده توسط پزشک، مستقیما به مسیر داخل وریدی متصل می‌شود. در برخی موارد پمپ تنظیم شده تا مقدار کمی از دارو را با نرخ ثابت به بیمار تحویل می‌دهد. دوزهای اضافی دارو را خود بیمار کنترل کرده و با فشردن دکمه‌ای بر روی دستگاه قابل تزریق است.
مزایای استفاده از پمپ درد برای بیمار
بیمارانی که از این محصول استفاده می کنند معمولا داروی ضد درد کمتری مصرف می کنند و در نتیجه کمتر خسته می شوند. افرادی که خستگی کمتری دارند بیشتر حرکت می کنند و خطر لخته شدن خون را بعد از جراحی کاهش می دهند. همچنین، بیماران احساس اضطراب کمتری می کنند و اگر احساس کنند می توانند درد خود را بهتر کنترل کنند، احساس آرامش بیشتری دارند. نردیک به دو دهه است که در بیمارستان‌های سراسر دنیا و عموما بعد از عمل جراحی از این روش برای کنترل درد بیماران استفاده می شود.
دکمه کنترل تزریق یا بلوس در پمپ درد
در پمپ درد یک دکمه ای وجود دارد که به آن دکمه بلوس یا دکمه کنترل تزریق وریدی می گویند. این دکمه در اختیار بیمار می باشد و کار آن این است که بیمار می‌تواند از تزریق وریدی انواع داروها استفاده کند. اگر بیمار احساس درد داشته باشد این دکمه را فشار می‌دهد تا یک دوز اضافه از دارو توسط دستگاه وارد بدنش شود. البته به این شکل نیست که بیمار هر قدر می‌خواهد پمپ را فشار بدهد و مسکن دریافت کند. حداکثر مقدار مجاز دارو که بیمار می‌تواند آن را دریافت کند، توسط متخصص تنظیم می‌شود که بیش از آن وارد بدن بیمار نشود.
در موارد دیگر پمپ در دست بیمار نخواهد بود و براساس تنظیماتی که انجام شده به‌طور خودکار دارو از پمپ آزاد شده و به بدن بیمار وارد خواهد شد. این دکمه یک زمان قفل دارد که روی زمان‌هایی مانند ۱۵ و ۳۰ و ۶۰ دقیقه قابل تنظیم است. بدین معنی که اگر زمان قفل دکمه ۱۵ دقیقه باشد، وقتی که بیمار دکمه را فشار می دهد تا ۱۵ دقیقه بعد دکمه عمل نمی کند.
این زمان قفل برای جلوگیری از Overdose شدن بیمار طراحی شده است. هر چند از لحاظ روانشناسی نیازی به توضیح زمان قفل دستگاه به بیمار نیست و بهتر است به بیمار فقط گفته شود که هر موقع احساس درد داشت از آن دکمه استفاده کند. بدین ترتیب بیمار درد خود را تحت کنترل دارد بدون اینکه نیاز به مراقبت خاص پرستاری داشته باشد.
عوارض جانبی داروهای مخدر برای کاهش درد
دستگاه پمپ درد خود عوارض جانبی چندانی ندارد و فقط داروهایی که پزشک تجویر میکند عوارض احتمالی بروز می دهد. برخی از عوارض جانبی احتمالی رایج استفاده از داروهای مخدر برای درد ناراحتی معده، استفراغ، حالت تهوع، خواب آلودگی، خارش، خشکی دهان، عدم توانایی در دفع مدفوع (یبوست)، کندی نفس می باشد. عوارض جانبی کمتر رایج ممکن است شامل سفتی عضلات و حساسیت بیشتر به درد باشد. در مورد هرگونه عوارض جانبی که نگران آن هستید با پزشک خود مشورت کنید. برای جلوگیری از علائم ممکن است لازم باشد پزشکان دارو یا دوز دارو را تغییر دهند.
چگونگی کاربرد پمپ درد بعد از زایمان خانم ها
اگر بیهوشی عمومی داشته باشید، متخصص زنان و زایمان پمپ کنترل درد را برای شما تجویز می کند. این امر معمولا از طریق کاتتر داخل وریدی (IV) انجام می شود. در بیشتر موارد، مسکن درد مخدر با داروهای ضد التهابی که در کاتتر IV و یا از طریق دهان تزریق می شوند، ترکیب می شود. شما از یک دستبند نارنجی استفاده خواهید کرد که مشخص می کند شما دارای مواد مخدر نوراکسیال (در اطراف ستون فقرات) هستید و علامت نارنجی نیز در کنار تخت شما قرار می گیرد.
خانم های باردار که روش طبیعی را برای زایمان انتخاب می کنند، معمولا درد زیادی را تا به دنیا آمدن نوزاد تحمل می کنند. سزارین نیز یک عمل بزرگ شکمی است و پس از آن نباید انتظار داشته باشید که درد نداشته باشید. ما در مورد درد در بیمارستان با استفاده از مقیاس ۰-۱۰ صحبت می کنیم که ۰ بدون درد است و ۱۰ بدترین دردی است که می توانید تصور کنید. هدف این است که نمره درد شما بیشتر اوقات در محدوده ۰-۴ باشد. وقتی پرستاران شکم شما را تحت فشار قرار می دهند می توانید انتظار داشته باشید که نمره درد شما از آن حد بالاتر باشد.
علائم مشخص درد در زایمان خانم ها
دردی که تجربه می کنید، احتمالاً شامل گرفتگی شکم و کمر است که در اثر انقباض رحم و کوچک شدن آن ایجاد می شود و احساس سوزش در محل برش و درد عمومی در عضلات شکم. اگر با وجود داروها درد شما به خوبی کنترل نشده است، باید پرستار خود را در جریان بگذارید. او سعی خواهد کرد همه چیز را بهتر کند و در صورت لزوم با پزشکان بیهوشی تماس بگیرد.
همه داروهای تسکین دهنده درد مخدر می توانند عوارض جانبی داشته باشند که شامل خارش، حالت تهوع، ایجاد اشکال در ادرار کردن و احساس عجیب یا خواب آلودگی است. داروهایی وجود دارد که برای کمک به عوارض جانبی خارش و حالت تهوع تجویز می شوند، بنابراین اگر به آن ها نیاز دارید این مطلب را با پرستار خود در میان بگذارید. همچنین اگر در ادرار کردن مشکل دارید یا احساس غریبگی یا خواب آلودگی زیادی دارید، پرستار خود را در جریان بگذارید.
استفاده از پمپ درد پس از جراحی ابدو مینو پلاستی
در یک مطالعه نتایج بالینی برای ۲۰ بیمار که تحت عمل جراحی ابدو مینو پلاستی قرار گرفته اند، نشان می دهد، به زیرمجموعه ای از این بیماران سیستم تسکین درد داده شد که تزریق مداوم داروی غیر مخدر را مستقیماً به داخل زخم جراحی برای کاهش درد بعد از عمل فراهم می کند. بیماران علاوه بر داروی مسکن خوراکی و عضلانی، پمپ درد نیز دریافت می کردند.
تعداد ۱۰ بیمار فقط داروهای مسکن دهانی و عضلانی استاندارد بعد از عمل را دریافت کردند. سپس از هر ۲۰ بیمار خواسته شد که ارزیابی حود را از ناراحتی و درد پس از عمل اعلام کنند. یافته ها کاهش قابل توجهی در درد پس از عمل با استفاده از پمپ سرپایی را نشان می دهد. سادگی نصب و راه اندازی پمپ و مزایای بدست آمده، از جمله جراحی زودرس و درد کمتر و همچنین کاهش نیاز و قدرت داروهای مخدر، محققان را بر این باور دارند که اجرای این فناوری کنترل درد به زودی در تخصص آنها گسترده خواهد شد. این مطالعه نشان می دهد که بیماران به آرامش کمتری نیاز دارند و با این دستگاه زودتر از رختخواب بلند می شوند و در نتیجه میزان بروز ترومبوز وریدی عمقی، آمبولی ریوی و وابستگی به مواد مخدر کاهش می یابد.
ویژگی ها
- دارای گارد مخصوص دور محفظه دارو جهت جلوگیری از چسبندگی کیسه ی دارو به ظرف پمپ
- جهت تزریق های وریدی و اپیدورال بیماران ریکاوری شده پس از انجام عمل های جراحی
- دارای کلید مخصوص جهت تغییر تنظیم Flow Rate برای جلوگیری از دخالت بیمار و افراد ناآگاه در تنظیمات Flow Rate
- مناسب و قابل استفاده در بخشهای زایمان، بخشهای عمومی و استفاده سرپایی
- تزریق داروهای بیهوشی اپیدورال، مسکن، داخل وریدی، داخل شریانی، اپیدورال یا زیر جلدی
- دارای مکانیسم پمپاژ یک طرفه جهت جلوگیری از برگشت جریان خون یا ریزش آن
- قابلیت تنظیم تزریق وریدی و دارای دکمه بلوس و مولتی ریت برای کنترل بهتر درد توسط بیمار
- استریل شده توسط اتیلن اکساید و یکبارمصرف و نگه داری در دمای معمولی و دور از تابش نور خورشید
- موجود در برندهای معتبر پزشکی همچون تورن و سی وای اس در دو نوع ساده و شیمی درمانی
